2024年03月02日
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第07版:生活百科

哪些症状要警惕血管外科疾病

血管外科疾病虽然比较隐蔽,症状不典型,但其发生后还是有蛛丝马迹,以下情况就要警惕是否有这类疾病发生:

肢体凉、麻、痛。身体出现畏寒怕冷、麻木不适,活动后疼痛等称之为“间歇性跛行”,即指行走一段距离后出现的肢体肌肉部位酸胀疼痛,站立休息一会可缓解,再行走一段距离后又重复出现疼痛症状。此外,不活动即出现明显疼痛,甚至影响夜间休息,则可能提示疾病发展严重。

肢体肿胀。尤其表现为早晨起床后减轻、下午加重的肢体水肿,各种突发的肢体肿胀,要小心静脉血栓,应及时就诊。

肢体或足趾破溃。既往合并高血压或糖尿病的老人,因意外受伤出现肢体或足趾破溃,且经过1-2周也无法愈合,就可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现,要及时到血管外科就医,否则破溃会继续扩大,威胁肢体甚至生命。

脉搏减弱消失。健康人可在腕部或脚面触及明显动脉搏动,如果搏动减弱或消失,提示动脉狭窄或堵塞,需及时就医。

搏动性肿物。颈部、肢体或腹部摸到搏动性肿物,搏动频率与心跳相近,提示可能存在动脉瘤,如不及时治疗可能会破裂危及生命。

发现“动脉斑块”。体检通过超声检查发现血管“斑块”,小小的斑块脱落,就可能造成器官梗塞,切莫轻视。

“小中风”与“中风”。突发眼睛视物不清、上肢或下肢活动障碍、失语、口角歪斜等症状,可自行恢复,称为“小中风”,往往是“中风”(脑梗塞)的前兆和危险信号。无论“小中风”或“中风”,都要看血管外科,排除颈动脉、椎动脉或脑血管病变。

静脉曲张。肢体青筋暴露,甚至出现瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。如超声检查发现肢体静脉血栓时,要及时就诊,以免血栓脱落顺血流至肺动脉,出现致命的肺栓塞。

血管外科最常见的两种病

下肢动脉硬化。随着人们生活方式的改变与老龄化,其发病率逐年增高。该病早期没有十分明显的症状,只是偶尔腿发麻、发凉、酸胀,进一步发展会出现间歇性跛行,越发展越严重,最终可能导致足溃烂,坏死,为了保命不得不截肢。然而,由于不少老年人患有脑梗塞,腿脚本身就不灵便,间歇性跛行不明显;还有的老人本身就怕寒,当腿脚感觉发凉发寒时也不会太在意,因而间歇性跛行经常被忽视。

深静脉血栓。据世界卫生组织统计,约有25%的女性和18%的男性患有下肢静脉曲张。静脉曲张早期除了外观上的青筋突出外,一般没有症状,容易被忽视。由于血液逆流瘀滞,容易在曲张静脉内形成血栓。下肢静脉血栓是导致肺栓塞的原因之一,如不及时发现和治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓。血栓一旦脱落,就会引发肺栓塞而危及生命。据统计,肺栓塞的栓子约90%来源于下肢静脉曲张。但是,由于静脉曲张没有特殊的临床症状与体征,不易引起人们的注意,一旦出现肺栓塞病死率较高,故称其为“隐形杀手”。



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